Fyldstofholdbarhed: Sådan får du dem til at holde længere

Fanget i tabloid-nostalgi kiggede vi i spejlet på hudfyldstoffer og deres levetid.
“Er der så blygift i kosmetik?Din hudfarve vil i det mindste tiltrække alle fyrene!"Natalie Paris og Amy Atkinson rapper i "House of Holbein", Tonys nr. portræt af Anna Skala af Hans Holbein.
Historien ved, at vejen til skønhedsinnovation er fyldt med hjulspor, huller og skarpe sten, der kan sprænge et dæk og afspore en togvogn.Kort efter Anne the Rocks død (hun var en af ​​de få hustruer til Henrik VIII af England, der overlevede ægteskabet), blev der også taget hensyn til Saturns ånd, en simpel blanding af vand, eddike og blykarbonat.Venetianske farveblyanter er på mode.En verden af ​​hudblegning.I 1700-tallet ordinerede læger terpentin - et giftigt opløsningsmiddel destilleret fra harpiksen fra levende træer, mest almindeligt brugt som malingfortynder - som et vanddrivende middel, der bidrog til en "behagelig violet lugt" til urinen.Meget senere, mens hun arbejdede på The Wizard of Oz, blev 17-årige Judy Garland opfordret til at ryge fire pakker cigaretter om dagen.Men jeg afviger.
Nu, med videnskabens rene kraft, ved vi, at det er bedre ikke at lægge bly på dit ansigt, spraymaling fortynder og ryge for skønheden, selvom jeg ikke vil benægte populariteten af ​​nikotin.For de fleste medicinske innovationer, især hvis de bliver tæt på forbrugerne efter FDA-godkendelse, vil langsigtede virkninger først blive synlige, efter at tusindvis af mennesker frit har brugt dem.
En skønhedstrend, der har defineret de sidste generationer, er dermal fillers, som blev populære i hudklinikker og skønhedssaloner for omkring 25 år siden.Udtrykket "filler" refererer oftest til en midlertidig injektion af hyaluronsyre, der bruges til at genopfylde nasolabiale folder, hage, læber, kinder og tårehuler.Ærbødigheden for hyaluronsyrens "foryngende" egenskaber opstod blandt berømtheder og socialites og spredte sig derefter til almindelige mennesker.Så, engang i det sidste århundrede, begyndte vi at se billeder af pjuskede, snoede ansigter i hver tabloid."Han må være ved at blive gammel," sagde den daværende læge og troede oprigtigt på alt, hvad der står på emballagen med fyldstoffet."Tolv til atten måneder," sagde nogle."Seks måneder til et år," sagde andre og gør det stadig.I det meste af de sidste 30 år har ingen uafhængig undersøgelse udfordret denne påstand - indtil nu.
I 2020 lagde kosmetolog og grundlægger af Victorian Cosmetic Institute, Dr. Gavin Chan, en video på sin YouTube-kanal, der afslørede myter om holdbarheden af ​​fyldstoffer, som samlede svimlende 564.000 visninger.Chens udforskning af dette spørgsmål er rent tilfældigt."En patient ønskede at sagsøge mig, fordi hendes fillers varede for længe og påstod, at jeg ville bruge permanente [fillers]," fortalte han mig."En anden patient havde en filler omkring tårebakken.Vi fandt ud af, at han havde været der for længe.[Deres øjne] så hævede og knækkede ud,” og en undersøgelse begyndte."Jeg sendte hende til kosmetisk radiolog Mobin Master, som foretog en MR og fandt ud af, at fyldstoffet stadig var der."
Impulsiv forskning i samarbejde med Chan inspirerede Master til at udføre en omfattende undersøgelse på egen hånd.Han offentliggjorde sine resultater i Journal of the American Academy of Plastic Surgery i juli 2020, hvori han konkluderede, at hyaluronsyre-MR-signaler var til stede hos alle 14 patienter, som ikke havde modtaget hyaluronsyre tidligere.To års scanning af patienter med injektioner.En af patienterne blev sidst behandlet med hyaluronsyre for 12 år siden, og stoffet er stadig til stede.Resultaterne af denne mindre undersøgelse udfordrer direkte konceptet om pakningslevetid.
"Indtil videre har han lavet mere end 100 specialiserede MRI'er af ansigtet og fundet ud af, at de fleste [fillerpatienter] ikke havde nogen effekt i mere end to år," sagde Chan om Masters udvidede undersøgelse, "især øjnene.ansigt."En MR ser ud til at være et praktisk værktøj til at spore fremmed hyaluronsyre, som er forældet.På billederne fremstår det som en lys hvid plet, der udsender samme signal som væsken.Og medmindre du er Chase Crawford-karakteren i det populære tv-program The Boys, har du ikke en drikkepose skjult i dit ansigt.
Chen fortalte mig om Mesterens newtonske nysgerrighed.Sandsynligvis husker vi alle historien om Sir Isaac Newton, der stak en lang synål ind i hans øje for at lære om fænomenerne lys og farve.Mesterens operation var mindre grotesk: "Han bad nogen om at give ham [hyaluronsyre]," husker Chen.»Han scannede sig selv hver tredje måned i 27 måneder.Fyldstofferne blev på hans kinder og kæbekanten.Fremragende."
Men hvordan kunne medicinalgiganterne ikke genkende deres produkter?Det virker mærkeligt, at en virksomhed, der ønsker at maksimere salget, opfordrer kunderne til at købe det så ofte og med stor entusiasme som muligt.Med risiko for at blive bundet ind i en sammensværgelse og blive trukket ind i en mudret afgrund af anti-vaxxere og forskellige QAnon-fortalere, besluttede jeg at undersøge kliniske undersøgelser af populære producenter af hyaluronsyrefyldstoffer: Allergan (producent af Juvéderm), Galderma (Restylane) ).og Teoksan (Teosial).Allergan bemærker, at "De fleste patienter kræver en enkelt behandling for at opnå optimale rynkereduktionsresultater, som kan vare fra 9 måneder til et år," mens Galderma fra Lausanne anbefaler, at "Restylane kan ses i nasolabialfolden i op til 18 måneder."varig effekt."Ifølge Teoxane-webstedet er "hyaluronsyre dermal fyldstofbehandlinger ikke permanente og varer typisk op til 22 måneder.".Chan tilføjede, at "Langeliv" vil være visuelt baseret.Normalt siger de ikke, at det opløses.”
Så hvordan forklarer man en filler, der dukker op på en MR og knap er synlig for patienten efter 18 måneder?"Ud fra det, jeg så på MRI, tror jeg, der er en vis spredning," sagde Chan."Kind- eller hagefylder ser sprødt ud, første gang du bruger det.Efter et par uger er det helt anderledes.Efter et par måneder er det anderledes igen.Måske tror folk, at fyldstoffet ikke holder længe.Tid, fordi de første virkninger ikke varer længe – de forsvinder."
Overløb er blevet et almindeligt problem blandt skønhedskirkegængere, sagde Chan og kaldte det en "overløbsepidemi."Han fortæller historier om patienter, der nogle gange kommer ind for at få deres fillers opløst og så, når proceduren er afsluttet, ønsker, at fillerne skal returneres med det samme."De har ikke set deres rigtige ansigt, kinder, læber eller øjne i 10 år," sagde han."Jeg ønsker, at opløsningerne skal være mere moderne."
Tendensen kan dog være stigende.Tidligere i år indrømmede Courteney Cox over for The Sunday Times, at alle hendes fyldstoffer var væk.Det varede ikke længe, ​​før Love Islands Molly May-Haig også slap af med sine injektioner og fortalte Cosmopolitan, at folk sammenlignede hende med Family Guy's Quagmire.
Så hvad skal være den ideelle procedure for patienten ikke at overfylde ansigtet?Chen har helt sikkert ideer."Ideelt set bør alle, der har haft fillers før, få en scanning," sagde han."Det kan være, at du i stedet for et fyld skal opløse og fjerne en del af det gamle fyld, før vi lægger et nyt fyld i."Ultralyd ser ud til at være et levedygtigt, omend mindre effektivt, alternativ."Nogle gange kan ultralyden ikke fortælle, om det gamle fyldstof er integreret i ansigtets væv, og du kan ikke [dechifrere det]," forklarer Chan.
Profhilo er den seneste innovation inden for hyaluronsyrefyldstoffer.Fremstillet af det schweiziske medicinalfirma Institut Biochimique SA (IBSA), er Profhilo kendt som en "bioremodeling-løsning".Chan fortalte mig, hvor fundamentalt anderledes det er fra de dermale fyldstoffer, vi ser indtil videre."[Det er] et fyldstof, der udglatter huden," sagde han."Han bliver alligevel ikke større."Det kan således antages, at den schweiziske opfindelse ikke vil forårsage hævelser i dit ansigt, selvom dens langsigtede virkninger endnu ikke er undersøgt.Tiden vil bevise alt.


Indlægstid: 31. august 2022